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腎臟是主要排除肌酸酐的器官，會將肌酸酐和其他廢物從血液中過濾掉並經由尿液排出。

每個人的血液中都含有一定量的肌酸酐，我們可以透過測量血液中肌酸酐濃度，初步了解腎臟的過濾功能2，故肌酸酐一般被視為腎功能的指標之一。若肌酸酐指數過高，可能是腎臟疾病的徵兆，反映腎臟對肌酐酸的清除能力或腎功能不足1。

肌酸酐的檢測方法肌酸酐檢測用於測量血液或尿液中肌酸酐的總量，從而反映腎臟功能。

肌酸酐血液檢測用於測量血液樣本中的肌酸酐含量，而尿液肌酸酐檢測用於測量24小時內所有尿液中的肌酸酐總量。這兩個數值亦可以在肌酸酐清除率檢測中進行比較，從而計算出腎小球濾過率 (eGFR)，更精確地判斷腎臟的過濾能力，進而診斷和監測腎臟疾病3。

若肌酸酐水平升高，通常表示腎臟功能下降；而 eGFR 數值降低，則表明腎臟的排泄功能受到影響，可能需要進一步檢查以作確診以適當的治療5。

一般而言，進行腎功能檢查便可以得知肌酸酐指數。而Bowtie & JP Health提供的3個身體檢查都包括腎功能檢查，價錢由HK$1,500至HK$4,800不等。

肌酸酐指數正常值除了腎功能外，體內肌肉量、日常飲食、年齡、性別等因素也可能影響血液及尿液中的肌酸酐濃度，下表列出肌酸酐的正常範圍3：

男性

女性

血液

0.7 至 1.3 mg/ dL

0.5 至 1.1 mg/ dL

尿液

15 至 25 mg/ kg/ 24 hours

香港腎臟疾病的患病率達總人口11％，估計全港有80萬慢性腎病患者4。雖然肌酸酐不是早期腎臟疾病的篩檢指標，但高濃度的肌酸酐可以作為腎臟功能不足的警號，故此定期接受身體檢查包括抽血或尿液檢驗腎功能對於及早偵測異常腎功能，以及適時接受治療以免惡化是十分重要的2。

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肌酸酐水平過高反映腎臟功能有異常，常見原因包括5：

腎臟感染

腎結石（阻塞尿道）

腎衰竭

腎臟損傷

腎衰竭

腎小球腎炎

流向腎臟的血液減少

懷孕

攝入大量蛋白質，如肉類

曾進行劇烈運動

曾服用消炎藥，如非類固醇消炎藥（NSAIDs）

脫水

某些健康狀況亦會損害腎臟，導致肌酸酐水平升高，包括5：

高血壓

糖尿病

心臟病

視乎不同的病因，肌酸酐指數過高可能會出現以下不同的症狀5：

水腫

虛弱或疲勞

意識模糊

噁心

呼吸急促

心律不齊

胸痛

皮膚痕癢

胃口差

肌酸酐過低的原因與症狀

肌酸酐水平過低反映身體狀況有異常，常見原因包括6：

肌肉疾病，如肌肉萎縮症

肝臟疾病︰肝功能差會干擾肌酸的產生，從而導致肌酐酸降低。症狀包括黃疸、腹痛和腫脹、糞便顏色蒼白、帶血或呈焦油色。

身體水分流失過多︰懷孕和某些藥物可以暫時導致這種情況。

年紀增長

營養不良

低蛋白質的飲食習慣

甲狀腺亢進

貧血

白血病

視乎不同的病因，肌酸酐指數過低可能會出現以下不同的症狀6：

肌肉無力、僵硬和疼痛

活動能力下降

疲勞

食慾不振

不明原因的體重下降

黃疸

常見問題肌酸酐高是否意味腎衰竭？肌酸酐指數過高不一定代表腎衰竭2，然而肌酸酐的確是重要的指標，高肌酸酐通常反映腎功能受損或患有腎臟疾病，需要醫生專業分析並進一步檢查以確定是否為腎衰竭或其他腎臟問題。

如何降低肌酸酐水平？我們可透過改善日常生活習慣而令肌酸酐水平下降7：

減少蛋白質和鈉的攝入量

控制每日液體攝入量

多攝取食物纖維

戒酒及戒煙

避免服用含肌酸補健品

飲食如何影響肌酸酐？不良的飲食習慣會影響體內的肌酸酐指數7：

攝取過多的蛋白質：尤其是紅肉和內臟，有機會推升肌酸酐濃度

攝取過多鹽份：過多的鹽分會導致血壓升高，增加腎臟的壓力，從而推高肌酸酐水平

攝取過多高鉀食物：如香蕉、馬鈴薯等會增加腎臟負擔，間接令肌酸酐水平升高

飲水量不足：充足的水分攝取有助於腎臟排出肌酸酐，而過少攝取水分則可能導致肌酸酐濃度升高

延伸閱讀洗腎/腎臟透析費用比較 | 自願醫保賠償幾多？資料來源1Sherrell, Zia. “High Creatinine Levels: Causes, Symptoms, and When to Seek Help.” Medical News Today, 27 Feb. 20212National Cancer Institute. “Https://Www.cancer.gov/Publications/Dictionaries/Cancer-Terms/Def/Creatinine.” Www.cancer.gov, 2 Feb. 20113“Creatinine Test.” Mayo Clinic, 9 Feb. 20234Johnson, Jon . “How to Lower Creatinine: Diet Tips and Home Remedies.” Www.medicalnewstoday.com, 12 Dec. 20195Higuera, Valencia. “Low Creatinine: What You Need to Know.” Healthline, Healthline Media, 26 Jan. 20246Cleveland Clinic. “Kidney Failure: Symptoms, Causes, Tests and Treatment.” Cleveland Clinic, 4 Oct. 2022顯示更多

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Bowtie 醫療資訊團隊

Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成，致力為香港人提供專業的健康資訊。由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。

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